为加强对突发公共卫生事件应急反应和处置能力，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应对条例》、《中华人民共和国职业病防治法》规定和《平远县突发公共卫生事件应急预案》（平府办发[2012]36号）等法律法规及有关规定，为预防控制重大传染病、不明原因疾病、各类中毒及污染事故的发生和流行，确保突发公共卫生事件应急处理工作的有效落实，进一步保护人民群众的身体健康，构建和谐社会，特制定本预案：

 一、指导思想和目的

 制定本预案的指导思想是：强化领导，统一指挥；明确责任，健全机制；科学预防，有效实施；畅通信息，做到早发现、早报告、早预防、早处理。目的是发现的早、控制的住、处理的好。确保一旦发生突发公共卫生事件后，能及时采取有效措施，迅速控制和消除突发公共卫生事件的危害。

 二、适用范围

 （一）重大传染病、不明原因疾病；

（二）急性食物中毒事故；

（三）急性职业中毒事故或化学污染事件；

（四）救灾防病等

 三、突发公共卫生事件标准

 （一）重大传染病、不明原因疾病

重大传染病为对社会影响大、危害大的传染病，如非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、鼠疫、霍乱等；群体性不明原因疾病为群体发生、暂时原因未明的疾病，由于原因未明，易引起群众恐慌，造成社会不安定，如流行初期的人感染猪链球菌病。重大传染病、群体性不明原因疾病的防控是一项社会性很强的公共卫生工作，因其具有特殊的临床表现和流行过程，一时很难做出诊断和采取有效措施，一旦发生，往往是流行面广，发病人数多，危害严重。

 （二）急性食物中毒事故

1、特大事故：发生急性食物中毒超过100人（水灾、地震等自然灾害情况下中毒人数超过50人或死亡1人以上的）；

2、重大事故：死亡1人以上；中毒人数50人（包括50人）以上；

3、较大食物中毒事故：中毒人数30－49人（包括30人）；

4、一般食物中毒事故：中毒人数少于30人。

 （三）急性职业中毒事故

1、重大事故：发生急性职业中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者发生职业性炭疽5人以下的；

2、特大事故：发生急性职业中毒50人以上或者死亡5人以上，或者发生职业性炭疽5人以上的。

 （四）化学污染事件

在生产或运输等过程当中发生有毒有害化学中毒或泄漏事件，出现人员伤亡或环境污染。

 （五）救灾防病等

在洪、旱、冰雪、水灾、地震，长时间停水、停电、水源污染等各类灾害事故。

 四、突发公共卫生事件应急指挥机构组成和相关工作组的职责

 事件发生后，根据《平远县突发公共卫生事件应急预案》（平府办发[2012]36号）要求，经县人民政府批准启动本预案，县疾病预防控制中心成立突发事件应急指挥机构，中心主任任机构负责人，统一领导，统一指挥应急处理工作，并设立指挥办公室，下设五个工作组，具体职责：

 （一）流行病学调查组： 组 长：张冬梅  副组长：刘畅辉

成 员：韩军平、饶良宏、钟冠武、黄永香

职责：1、加强疫情和各类公共卫生监测和报告，建立完善县、镇、村三级突发事件监测和预警网络。

    2、组织开展对各级医务人员的技术培训。

    3、做好处理卫生事件的各项物资准备。

    4、一旦事件发生疫情要及时地有效处理，把事件和事态控制在最小范围。

    5、做好处理卫生事件的各项应急准备。

    6、负责病例的流行病学调查，同时要做好人员的个人防护。

 （二）病原学检测小组： 组 长：林伟忠  副组长：张世远

成 员：刘元、钟胜、黄小梅

职责：负责病人的标本采集、送检、保存。

 （三）消杀工作小组： 组 长：叶英红 副组长：黄辉甫

成 员：凌晓萍、陈德平、刘红、严筱茜、黄璇玉、卓让兰

职责：负责指导医护人员个人防护，做病人工作、生活、学习场所的终末消毒，保证消毒器械处于良好状态。

 （四）健康教育宣传与信息小组：组 长：叶英红 副组长：林利霞

成 员：陈德平、饶良宏

职责：组织开展突发事件预防知识宣传，配合媒体做好正面舆论引导，维护社会稳定，提高群众自我保护能力。

  （五）后勤保障小组：组 长：林伟忠   副组长：凌碧红

成 员：郭奋忠、谢力传、吴平兰、林莉

职责： 1、根据突发事件预防控制工作的需要，及时安排各种必须的物资、车辆，做好人员的调配。

2、做好物资、后勤保障工作。

五、报告工作

 条例规定，突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现应当报告的事项，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，

 （一）通讯联络

县卫生局值班电话：8893509    县卫生局防保股电话：8896913

县疾控中心办公室电话：8820237     值班电话：8828236

县疾控中心疫情专线电话：8833611   卫监所办公室：8898158

县委办综合组（电话：8824212、传真：8824203）；县政府综合一组（电话：8824223、传真：8825527），电话在30分钟内、书面1小时内报。

 （二）事件报告

1、事件发生后，应及时做好接报记录（包括事故的时间、地点、经过、伤亡人数等），根据事态的轻重情况，以最快的速度向县卫生局、县委县政府报告，中毒事故或化学污染事件向卫监所通报。

2、报告内容

（1）发生事件的单位及事故发生的时间、地点；

（2）事件的简要经过、伤亡人数、年龄、性别、职业分布、临床症状；

（3）事件的原因、现状及趋势；

（4）事件调查处理情况和采取的措施；

（5）事件报告单位、报告人和报告时间；

（6）其他规定的报告内容。

 六、事件处理准备工作

 （一）建立急性事件的交通工具、专用包，配备必要的设备器械、调查资料和消毒药品；

（二）做好实验室检测及送检的各项准备工作，包括检测方法的建立、检测用品的配制和检测人员的培训；

（三）建立急性事件处理人员档案，并加强业务培训。

（四）建立健全联系网络。

 七、事件的调查处理规程

 （一）重大传染病、不明原因疾病

1、一旦发生重大传染病或不明原因疾病，立即组织相关人员赶赴现场，开展流行病学调查及填好《个案调查表》，必要时请市疾控中心专家指导；

2、对现症病人应按规范要求就地报告、就地隔离、就地治疗或转入传染病定点医院救治。对疑似病例严密隔离观察；对密切接触者进行预防性服药，留检并实行医学观察，必要时予以隔离；

3、做好流调、消杀和检测等人员的个人防护；

4、及时做好疫点的卫生处理包括消毒、杀虫、灭鼠等。认真落实水源保护和饮用水消毒等卫生工作；

5、在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索，追朔传染源，确定疫点范围，开展传染源、传播途径及暴露因素的调查；

6、根据疫情的实际情况，划定疫点、疫区范围，必要时逐级报请县、市政府对疫区实行管制，疫区范围内禁止与疾病流行有关的牲畜家禽及其制品在市场销售、运输、交易；

7、采取有针对性的健康教育和特异性保护措施保护易感人群，防止续发病例；

8、做好疫情有关资料的及时收集、整理、分析和上报工作。

 

（二）急性中毒事故

1、食物中毒事故

（1）停止食用可疑中毒食品；

（2）对病人的排泻物和呕吐物以及剩余可疑食物进行采样，如遇检测技术出现困难，请求市级疾控中心帮助；

（3）开展流行病学调查，包括对有关场所的卫生学调查，填写好《个案调查登记表》；

（4）对中毒原因诊断、可疑食物的鉴定、采取控制措施等提出指导意见，为医疗机构提出最佳治疗建议，初步提出中毒类型；

（5）对有关场所进行消毒和提出对中毒食品进行销毁或无害化处理意见；

（6）事故调查结束，及时撰写技术性总结报告按规定报送有关部门；

（7）资料整理、收集、分析、归档。

 

（三）急性职业中毒事故或化学污染事件

由于职业中毒因素或污染事件过程清楚，一般不需要进行系统的流行病学调查，但需作如下处理：

职业中毒

1、停止导致职业病危害事故作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降低到最低限度；

2、必要时切断电源、停止生产、阻断毒物散发，疏散作业人员；

3、组织医疗机构救治遭受或者可能遭受急性职业危害的人员；

4、配合卫监所进行现场勘验和调查取证，查明职业中毒事故发生经过、原因、人员伤亡情况和危害程度；

5、撰写技术调查处理报告。

污染事件

1、对污染的范围和程度进行监测、检验、甚至需要特殊的检测设备和技术，检测设备和技术有困难向上级业务部门请求帮助；

2、划定污染区域的中心区、污染区、过渡区和安全区，并采取不同的清除、中和、屏蔽、防护措施；

3、对污染已造成损伤的病人，为医疗机构提供实施特效解毒药治疗和对症救治的建议；

4、对污染区以内的人群需要进行观察和监测，并对污染事件进行包括人和动、植物在内的后效应评估；

5、撰写技术调查处理报告。

 （四）救灾防病等

1、做好灾区疫情监测监视，值班和报告工作，及时向上级和中心领导报告疫情；

2、做好灾区有关疾病流行的对外环境消毒、杀虫、虫、灭鼠工作，并做好饮用水消毒，疫源地消毒及相关统计上报等；

3、做好灾害事故期间车辆，防护物品、器械，药品等物质准备，信息联络。

 八、积极开展卫生宣传、教育工作

结合本地区疫情暴发、食物中毒、职业中毒、化学污染、救灾防病等的发病特点和存在问题，编制适合不同人群的预防科普读物，向群众宣传有关知识，加强群众预防发病的自觉性，提高自我保护能力。

 九、本《预案》是作为我中心调查处理突发公共卫生事件的工作指南，在实施过程中可根据不同情况及工作实际进行调整、修改。

 十、本《预案》自发文之日起实施。

　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

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二0一五年十二月十六日